同等學力內科學相關練習題
來源:在職研究生招生信息網 發布時間:2024-01-11 09:36:06
在我們日常學習中往往都是學習一些理論或者光聽老師講什么,這樣就導致了只是學了個知識,當下會記得過了一段時間后就會忘記,這是因為知識掌握的不扎實,不牢固,只有將知識徹底的掌握了才能讓我們在考試中無往不利,立于不敗之地。今天為大家分享一種解決辦法那就是學完一個知識后立馬做幾個相應的練習題來鞏固自己所學的知識,今天在這里為大家整理了一些內科學的相關練習題,以供大家參考。
1.預激綜合癥患者合并快速心房顫動時的最恰當的治療是
A.靜脈注射西地蘭
B.直流同步電除顫
C.直流非同步電除顫
D.靜脈注射利多卡因
E.靜脈注射普羅帕酮
1.答案:B
解析:預激綜合癥患者并發心房撲動與顫動時伴暈厥或低血壓,應立即電復律。靜脈注射利多卡因與維拉帕米會加速預激綜合癥合并心房顫動患者的心室率。
2.男性,50歲,一天來寒戰高熱(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多,查體輕發紺,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩濁,呼吸音低,X胸片左肺呈多發性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.厭氧菌肺炎
D.軍團菌肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎
2、答案:E
解析:根據“咳痰呈磚紅色膠凍狀,X線胸片呈多發性蜂窩狀陰影”這一線索,很容易想到克雷伯桿菌肺炎。
①“咳痰呈磚紅色膠凍狀,X線胸片呈多發性蜂窩狀陰影”不支持選項A。
②葡萄球菌肺炎肺部X線呈現肺段或肺葉實變,亦可出現片狀陰影伴空洞或液面,一般咳痰為膿性帶血。
③厭氧菌肺炎常伴有消瘦,貧血,痰奇臭似臭蛋味,臨床常形成肺膿腫、膿胸、膿氣胸等。
④軍團菌肺炎常可伴有頭痛、肌痛,嚴重者可出現休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但痰量少,呈黏性,X線胸片呈斑片狀肺泡內浸潤,繼而肺實變,所以本例可能性不大。
3.左心衰竭最早出現的臨床癥狀是
A.疲乏無力
B.勞力性呼吸困難
C.陣發性夜間呼吸困難
D.夜間臥床時咳嗽
E.失眠、尿少、頭暈
3.答案:B
解析:勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現的癥狀,因運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重了肺淤血。
引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。隨著心功能不全的加重,患者可出現于夜間入睡后突然發生胸悶、氣急而被迫坐起,即夜間陣發性呼吸困難。
4.關于二尖瓣狹窄,下列正確的是
A.中度狹窄(瓣口面積<1.5㎝2)時方有明顯癥狀
B.心電圖有左心房肥厚表現
C.心尖部收縮期隆隆樣雜音
D.常合并房顫及心室內附壁血栓形成
E.可有Austin-Flint雜音
4.答案:A
解析:①二尖瓣狹窄當瓣口面積小于1.5㎝2時,可發生明顯血流動力學障礙。心電圖顯示有二尖瓣型P波、右心室肥厚圖形。
在心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,常合并心房顫動和腦栓塞。若引起肺動脈擴張,可引起肺動脈瓣相對關閉不全,在胸骨左緣二、三肋間可聞及舒張期遞減型雜音,稱為Graham-Steell雜音。
②Austin-Flint雜音是主動脈關閉不全時的雜音。
5.男性,44歲,1周前上呼吸道感染伴咳嗽,2小時前突然咯鮮血,量達300ml,無胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查體:體溫37.3℃,血壓正常,雙肺叩清,右下肺可聞中小水泡音,心尖部可聞3/6級收縮期吹風樣雜音。最可能的診斷為
A.肺結核病伴空洞
B.支氣管擴張癥
C.肺梗死
D.肺炎球菌性肺炎
E.風濕性心臟瓣膜病
5、答案:B
解析:①大咯血患者,如考慮肺結核病伴空洞咯血,其支持點有:低熱、既往有痰中帶鮮血史、咯血量大,但患者體征在右下肺,而一般肺結核病伴空洞好發在雙上肺。
②如考慮肺梗死所致,其支持點為突發性咯血,但患者無胸痛這一最重要的癥狀,可基本除外。
③肺炎球菌性肺炎的咯血多為鐵銹色,極少為咯大量鮮血,亦可基本除外。
④風濕性心臟瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狹窄為最常見,本例患者僅在心尖部可聞3/6級收縮期吹風樣雜音,不能診斷為風心病,所以也可排除。
⑤支氣管擴張癥可在感染的基礎上發生大咯血,且可在胸部相應部位聽到中小水泡音。
以上便是相關練習題,,希望可以幫助大家成功上岸,如有其他問題請聯系本站老師。
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