藥理學部分
第一篇 總論
1.藥理學的性質和任務,藥物、藥效學和藥動學的概念。了解新藥開發與研究的基本過程。
2.藥物在體內的過程及其基本規律,影響藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄的因素。首關消除、pKa、血漿蛋白結合率、肝藥酶及其誘導劑和抑制劑、I 相反應、II 相反應、肝腸循環、影響腎臟排泄的因素、主動分泌通道等的概念。
3.藥物消除動力學:一級消除動力學及其特點、零級消除動力學的特點。
4.體內藥物的藥量-時間關系(藥時關系):一次給藥的藥-時曲線下面積、多次給藥的穩態血藥濃度與負荷劑量。
5.藥物代謝動力學重要參數:消除半衰期、清除率、表觀分布容積、生物利用度。
6.藥物劑量與效應關系(量效關系);藥物安全性評價的指標及意義。
7.藥物的不良反應;質反應與量反應、最大效應(效能)與效價強度、半數有效量、半數致死量、治療指數的概念;
8.受體的概念和特征;藥物與受體的相互作用及作用于受體的藥物分類: 完全激動藥、部分激動藥、競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥。病理狀態、個體差異、反復用藥、遺傳因素、用藥方法對藥效的影響。熟悉藥物相互作用的影響。
9.藥物作用機制;特異性作用機制(受體、酶、離子通道、轉運體、影響蛋白質核酸合成、影響細胞的有絲分裂等)、非特異性作用機制(pH、滲透壓等)。藥物作用于靶點的信號轉導類型。
概念和名詞
1.藥物作用、藥理效應、藥物作用兩重性、對癥治療、對因治療、副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態反應、特異質反應等概念。
2.藥物的量效關系及主要術語:量反應、質反應、最小有效量、半數有效量、半數致死量、效能、效價、治療指數。
3.受體的概念和特征。
4.藥物的吸收、分布及其影響因素,P450 酶系及其抑制劑和誘導劑,藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素,藥物與血漿蛋白結合特點和肝腸循環的概念。
5.藥動學基本概念及其重要參數:藥-時曲線下面積、生物利用度、藥峰時間、藥峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等。
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